當(dāng)小兒咳嗷遷延不愈、長(zhǎng)期低熱不退、全身乏力、盜汗不止、胃納不佳、體重減輕、夜眠不安時(shí)，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師就會(huì)想到結(jié)核病，于是給小兒做結(jié)核菌素試驗(yàn)，如陽(yáng)性者，則必須做肺部X線檢查oX線攝片是診斷肺結(jié)核重要的依據(jù)。

  小兒結(jié)核病的特點(diǎn)是：

  (1)以原發(fā)綜合征及支氣管淋巴結(jié)結(jié)核最為多見(jiàn)，肺內(nèi)形成空洞少。結(jié)核菌在肺部形成滲出性炎性病灶，即原發(fā)病灶．同時(shí)發(fā)生淋巴管炎和支氣管淋巴結(jié)炎，三者統(tǒng)稱為原，發(fā)綜合征。當(dāng)原發(fā)灶極小或因已經(jīng)吸收不能被X線檢查出，而只見(jiàn)到肺門腫大淋巴結(jié)時(shí)，即稱支氣管淋巴結(jié)結(jié)核。大多為輕癥，緩慢起病，尤其大年齡兒童，可以沒(méi)有明顯癥狀：或被誤診為感冒遷延而被忽視。

  (2)易治愈。若能及早診斷，給予抗結(jié)核藥物治療，病變一般在3～6個(gè)月開(kāi)始吸收或硬結(jié)，在1年后鈣化，所以預(yù)后好。

  (3)易播散。在機(jī)體內(nèi)外環(huán)境不利的條件下，如年齡過(guò)小、免疫功能低下、營(yíng)養(yǎng)不良及感染結(jié)核菌量過(guò)大時(shí)，病變可以進(jìn)展或惡化，容易引起血行播散而發(fā)生粟粒性結(jié)核及結(jié)核性腦膜炎，該兩種病常為小兒結(jié)核病死亡的主要原因，多見(jiàn)于嬰幼兒，往往發(fā)生在病兒初次感染結(jié)核菌的6～12個(gè)月以內(nèi)，應(yīng)引起家長(zhǎng)們足夠的重視。小兒結(jié)核病的傳染源主要為與他密切接觸排菌的成人（如家庭成員、托幼機(jī)構(gòu)保育員、小學(xué)教師等）。傳播途徑以呼吸道為主，亦可經(jīng)消化道傳染（吃未消毒的牛奶、吸吮手指、咬鉛筆頭等將結(jié)核菌送入口內(nèi)）。

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